Termiska botemedel: kommuner mobiliserade mot projektet social trygghet

Budgetbesparingar på 200 miljoner euro diskuteras på PLFSS

Den verkställande planen att anförtro hanteringen av termiska behandlingar endast till kompletterande vård är en orsak till oro i specialiserade stationer. Enligt BFM Business måste denna utgiftsöverföring beaktas i diskussionerna om Social Security Financing Bill (PLFSS). Genom denna bestämmelse syftar regeringen till att spara 200 miljoner euro för offentliga finanser.

För närvarande är försäkrade personer själva ansvariga för boende, transport och catering. I gengäld ersätter sjukförsäkring 65% för termisk sjukvård, vilket i genomsnitt är cirka 700 euro. Representanterna för termalism och lokala valda representanter är oroade över en sådan statsstörning: i den mån det inte finns några rättsliga begränsningar för vårdgivare inför sådana ersättningar, kan vissa kurister drabbas av en fullständig brist på ekonomiskt stöd.

I en missiv skickad till hälsominister Stéphanie Rist, varnar två parlamentariker och Julien Dubois, första edile av Dax som ordförande National Association of Mayors of Thermal Municipalities, mot ett direkt hot mot lika tillgång till hälsovård.

Rädsla för destabilisering av lokala ekonomier

Kommunala företrädare fruktar en kraftig sammandragning av antalet besökare och deras intäkter. Den organisation som leds av Julien Dubois, som samlar 80 städer, påminner om att de allra flesta termiska kommuner har färre än 5 000 invånare. Den valda företrädaren betonade att projektet allvarligt skulle straffa de bostadsområden som byggdes runt denna sektor.

De franska regionernas presidenter uttryckte också sin opposition, med tanke på att detta är ett tvivelaktigt tillvägagångssätt när det gäller ekonomi, socialt orättvist och medicinskt olämpligt. Den territoriella institutionen hävdar att termiska botemedel genererar hundratals miljoner euro samt tiotusentals direkta och indirekta jobb, vilket utgör en stor ekonomisk motor för dessa territorier.

Denna oro delas av Christelle Chassagne, chef för federationen av ADN Tourism Offices. Det beskriver detta som ett ensidigt, förhastat och ogrundat beslut. Det påpekar också att sektorn kräver liten ekonomisk ansträngning från nationell solidaritet jämfört med de fördelar den ger, särskilt i form av icke-flytbara inlägg och lokal turism.

Oro för bokningar av 2027 och bräckliga arv

Effekterna av denna osäkerhet kan kännas mycket snabbt på marken. På Les Thermes de Balaruc-les-Bains, i Hérault, presenterades ett etablissemang som det första franska spaet efter att ha fått mer än 51 000 kurister år 2025, lät ledningen larmet. I ett pressmeddelande varnar strukturen för att tvivel om hälsoskydd hotar att påverka bokningar för 2027 termisk säsong, med en kedjepåverkan på stationernas ekonomiska dynamik.

Situationen för vissa termiska anläggningar är mycket ömtålig. I Vosges tvingades Plombières-les-Bains att upphöra i slutet av 2024 efter en rättslig likvidation. I slutet av september ångrade presidenten för Conseils departemental François Vannson ett fullständigt avbrott i termisk aktivitet, som beskriver en byggnad som försämras och ett arkitektoniskt arv som lider av en accelererad åldrande.

I motsats till budgetnedskärningar rekommenderade revisionsrätten i östra regionen, i ett papper som släpptes den 9 oktober, att medel investeras för att stärka konkurrenskraften och attraktiviteten i regionens spa.

Användning av vård och risk för försening av medicinska kostnader

Enligt de undersökningar som utarbetats av National Council of Thermal Establishments (CNETh), som är paraplykroppen för alla 103 anläggningar i det nationella territoriet, har nästan 470 000 personer genomgått ett 18-dagars kontrakt för termisk behandling 2025, på recept av en läkare.

Vissa regionala politiska ledare bestrider budgetrelevansen av denna rabatt. Franck Leroy, chef för Greater East Region, varnar för att enbart söka efter kortsiktiga besparingar senare skulle kunna leda till ökade medicinska bördor, om patienterna vänder sig mer till recept, medicinska samråd eller sjukhusvistelser.

En bedömning av det terapeutiska intresse som anförtrotts den höga hälsomyndigheten

Denna politiska och finansiella kontrovers kommer i en tid då flera läkare ifrågasätter nyttan av botemedel. Regeringen tog över High Health Authority (HAS) förra året för att noggrant undersöka deras terapeutiska bidrag.

Det offentliga organet bedriver för närvarande detta bedömningsuppdrag. Vid en presskonferens sade Lionel Collet, ordförande för HAS, att en första bedömning skulle göras i slutet av året för att förklara arbetsmetoden och prognosschemat för studier, en process som gjorts komplex av den stora mångfalden mellan de olika institutionerna.

I detta sammanhang kräver spelarna i branschen en fördröjning. Julien Dubois ansåg att det skulle vara dumt att besluta om en utbetalning innan han kände till slutsatserna från High Health Authority. Paul-François Houvion, generaldirektör för Spa of Balaruc-les-Bains, bad också att vänta tills detta vetenskapliga tillvägagångssätt slutfördes innan man granskade modellen för finansieringskurer.